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© UNICEF/Shrestha

祖母金玛雅．什雷斯塔在尼泊尔廓尔喀县―所由联合国儿童基金会（UNICEF）支援的基层医疗中心内，温暖着刚出生3天的孙子的双腿。

试想像：您的医生用污水洗手；您在沒有水源、厕所的医院分娩；接生婴儿时沒有肥皂、清水洗手。

这些都是世界各地超过数百万人面对的实况。他们的医疗系统缺乏疾病控制和感染预防最关键的基本设备：安全食水、环境及个人衞生。

全球有38%的医疗机构沒有水源，19%沒有基本厕所，35%沒有洗手的水和肥皂。

缺乏这些基本资源，疾病随时散播，也会造成感染。很多准妈妈都面对感染的风险，因为她们分娩的医院或医疗中心缺乏清洁食水、肥皂、厕所给医生洗手。

印度的接生员班达纳．达斯30多年来一直在缺乏环境及个人衞生、清洁食水的地方为婴儿接生。她回忆说：「我看过有些已出院的妈妈，因受严重感染又回来同一所医疗机构寻求治疗」。

产妇分娩时，如能获得清洁食水、良好的环境及个人衞生，对婴儿的生存非常关键。否则，在分娩期间或不久后，便可能发生败血病或破伤风等感染。

由感染引致与败血病有关的死亡个案中，有3至4成在出生时发生。不仅婴儿会面对风险，产妇在分娩后24小时内死亡的个案中，每45宗就有两宗与感染或严重出血有关。

「产房内，一滴血液或唾液也是非常危险的。沒有水，甚么都不能做。沒有洗手的话，我们不能接触妈妈或者婴儿。」班达纳说。

简单如用肥皂洗手、采用无菌设备、使用抗菌剂，都有可能决定母婴生死。要改善全球医疗服务，其中一项最经济、有效的方法是为医疗机构提供安全用水、良好的环境及个人衞生。