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日内瓦／纽约／香港，2016年5月9日——世界衞生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）和国际婴儿食品行动网（婴儿食品网）联合发表一份新报告，揭示各国保护和促进母乳餵哺法律的现况。

报告分析194个国家的情况，其中135个国家制定了与《国际母乳代用品销售守则》和世界衞生大会随后通过的有关决议的法律措施。在WHO于2011年编写上一份分析报告时，103个国家实行若干相关法律措施。现在实行这类法律措施的国家数目有所增多，但只有39个国家的法律涵盖《守则》的所有规定，仅略高于2011年的水准（37个国家）。

WHO和UNICEF建议初生婴儿在首6个月以全母乳餵哺，随后添加安全、足够营养的固体食物的同时，持续哺乳至婴儿两岁或以上。WHO成员国承诺到2025年会将首6个月全母乳餵养率增至50%以上，作为其中一项全球营养目标。

《守则》唿吁各国制止以不当手法销售母乳代用品（包括婴幼儿配方奶粉）、奶瓶和奶嘴，以保护母乳餵哺。《守则》亦确保在需要使用母乳代用品的情况下安全使用这些产品。它禁止一切形式推广替代品，包括禁止广告促销、向医护人员送赠礼物、分发免费赠品等行为。此外，奶粉商不得在标籤上吹嘘营养和健康功效或展示美化婴幼儿配方奶粉的图像。他们须在标籤上明确说明如何使用产品，亦应表明母乳餵哺比配方奶粉优越，並列明不进行母乳餵哺的风险。

WHO营养促进健康和发展司司长Francesco Branca博士指出：「很高兴看到更多国家颁佈保护和促进母乳餵哺的法律，但在许多地方，母亲仍受到广告及不正确、带有偏见且未经证实的健康功效宣传狂轰滥炸。这可能会影响父母的看法，有损他们对母乳餵哺的信心，导致许多儿童无法享受母乳餵哺的众多好处。」

母乳代用品产业规模庞大，全球每年销售额高达近港币3,510亿元（450亿美元），预计到2019年还将增加55%以上，达港币5,460亿元（700亿美元）。

UNICEF总部营养部负责人沃纳‧舒尔廷克（Werner Schultink）称：「母乳代用品行业很强盛，且持续扩张规模，所以，在世界各地努力提高全母乳餵哺率是一项艰辛的工作，但值得为此努力。我们应该向母亲提供正确的资讯，告诉她们，自己已有即时的促进子女健康和福利的方法。世上根本沒有任何代用品能够替代母乳，我们不应允许业界利用狡猾的行销手段混淆视听。」

总体而言，在这方面，富裕国家落后于穷国。目前，已按《守则》颁佈全面法律比例最高的国家集中在WHO东南亚区域（有36%——在11个国家中有4个国家），其次是WHO非洲区域（30%——在47个国家中有14个国家）和WHO东地中海区域（29%——在21个国家中有6个国家），WHO美洲区域（23%——在35个国家中有8个国家）和WHO西太平洋区域（15%——在27个国家中有4个国家）。WHO欧洲区域（6%——在53个国家中有3个国家）已颁佈全面法律的国家所佔比例则较低。

全球范围内，在针对母乳代用品行销问题颁佈了任何法律的国家当中：

• 仅有略多于一半的国家明文禁止广告和促销；
• 不到一半国家禁止向医护设施供应免费或低于市价的母乳代用品；
• 仅有略多于一半的国家禁止向医护人员及其家人赠送礼品；
• 法律适用的产品范围仍然有限——许多国家的法律涵盖婴幼儿配方奶粉和「后续配方粉」，但只有三分之一的国家明确涵盖1岁或以上儿童所用产品；
• 不到一半的国家禁止在特定产品上宣传营养和健康功效。

这份报告由婴儿食品网国际《守则》文献中心（ICDC）牵头，婴儿食品网与WHO和UNICEF紧密合作撰写。此报告的调查结果，与国际《守则》文献中心编写的2016年《守则》实施状况报告的结果一致。

婴儿食品网国际《守则》文献中心主任Annelies Allain 说：「婴儿食品网希望这报告能促使更多国家改善和落实现有法律，提倡母乳餵哺，挽救更多生命。法律需要跟上新的行销策略，而这份报告将有助于决策者做到这一点。」

报告题为〈2016年《国际母乳代用品销售守则》全球实施状况报告〉。报告附表显示各国针对《守则》所列措施而颁佈或未颁佈的法律。报告还列出各国近年加强对《守则》实施相关法律或监察系统的国家进行的多项案例研究，包括亚美尼亚（Armenia）、博茨瓦纳（Botswana）、印度和越南的案例研究。

监察对执法的关键作用

监察极为重要，因为其能够发现並向有关当局报告违规行为，使有关当局能够采取干预措施，制止这类行为。但目前只有32个国家报称已建立监察机制，其中仅有少数的监察机制全面运作。在设有正式监察机制的国家中，只有不到一半的国家公佈监察结果，其中只有6个国家有监察和执法专用预算或资金。

WHO和UNICEF最近建立全球监察和支援《守则》实施网路，以加强国家和社会监察及有效执行《守则》相关法律的能力。婴儿食品网、海伦·凯勒联合国际和救助儿童会等重要的非政府组织、学术机构和部分受邀的国家都加入了这个网路。

为何需要母乳餵哺？

全球近2/3的婴幼儿未能在出生后首6个月获得全母乳餵哺，20年来这一比例並无改善。母乳是婴幼儿最理想的食物。母乳安全而洁净，含有所有婴儿健康成长所需的营养，以及丰富的抗体。母乳餵哺的孩子在智力测验中表现较佳，较少可能超重或肥胖，且以后罹患糖尿病的机率较低；哺乳妇女患乳腺癌和卵巢癌的风险亦较低。不当销售母乳代用品对在全世界努力提高母乳餵哺率和持续时间造成负面影响。

最新分析结果显示，如果母乳餵哺能够普及，每年可挽救82万名5岁以下儿童和2万名妇女的生命。此外，若能在至少首6个月母乳餵哺每个婴幼儿，儿童的认知能力将会提高。考虑到这一因素及日后增加预期收入，估计每年可为全球经济增加港币23,400亿元（3,000亿美元）的收益。提高母乳餵哺率还将显着降低家庭及政府承担的儿童肺炎、腹泻和哮喘等疾病的医疗费用。