等待诊断结果
2017-12-01
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世界爱滋病日 — 2017年12月1日以前,我们要等几个月才能知道婴儿的爱滋病病毒检测结果,但利用新技术,诊断当日就能得取得结果,从而加快治病的速度。
在刚果民主共和国,孕妇的爱滋病病毒诊断和治疗比例达歷史新高,有68%人已获得治疗。但在感染爱滋病病毒的儿童中,4名只有1名能获得治疗,婴儿中有17%在少于两个月内接受检测。刚果民主共和国约有4.2万名感染爱滋病病毒的儿童,大部分並不知道自己的感染状况。
赛斯莱特在距离穆夫塔诊所75公里远的地方居住,她不知道自己是否已感染爱滋病病毒。由于距离诊所太远,她在怀孕期间並沒有前往诊断。当伊曼纽尔出生9个月后开始生病时,赛斯莱特才下决心步行前往诊所,结果发现检测用品已用完。
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(图左)莫德斯特‧卡巴戈是穆夫塔诊所的护士长。这所偏远的诊所要为接近8万人提供服务,所有实验室的检测工作都要在距离诊所最近的城市 ─往返600公里的卢本巴希进行。
露西‧孔恩德医生说:「母亲可能要等一年才能知道孩子的检测结果……除非诊断结果呈阳性,否则我们不允许进行抗逆转录病毒治疗。」
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由于针对成人的快速检测方法並不适用于婴儿,因此通常需要几日、几星期,甚至几个月时间才能获得婴儿的检测结果。样本必须送往一间实验室进行检测,而实验室要负责处理来自全国8个省份的样本。图为卢本巴希实验室的专家在进行爱滋病病毒检测。
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赛斯莱特坚持用治疗性食品治疗埃曼纽尔的营养不良情况,但他的身体越来越虚弱。在一次社区探访中,大家鼓励她带埃曼纽尔去做爱滋病病毒检测。她穿越高及腰际的河流,再次步行前往诊所。
她说:「我不会放弃……我有决心走到诊所。」
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埃曼纽尔的样本属于「紧急情况」,检测结果在5个月后才收到,而赛斯莱特的丈夫在此期间已去世。在穆夫塔诊所,只能根据检测结果提供相应治疗,令护士长莫德斯特‧卡巴戈十分难过。
他说:「在检测结果出来前,我们只能尽力让婴儿活下去。」
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当得知埃曼纽尔的爱滋病病毒结果呈阳性,医生马上提供治疗,他也逐渐恢復健康。由于未能获得及时治疗,感染爱滋病病毒的婴儿中有一半在两岁前夭折。在卡森加镇的卡布科健康中心,一名婴儿为爱滋病病毒检测进行血液采样。
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这些延迟会带来严重后果,造成成千上万名儿童不必要的死亡或导致严重病痛。图为3岁的琼‧恩戈伊在加丹加医院的儿科病房。琼患有严重急性营养不良,而且爱滋病病毒检测结果呈阳性。
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当初埃曼纽尔需要长时间才能获得检测结果,但利用在护理点实施的新检测仪器,即日就能获得检测结果,治疗也就能立即开始。在刚果民主共和国,新技术令孔恩德等医生能及时做出决策,为感染爱滋病病毒的婴儿提供药物治疗,拯救生命。为儿童‧抗爱滋。
本项目由联合国儿童基金会、克林顿健康倡议、非洲实验医学学会在国际药品采购机制的支援下合作展开。